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Introduction
Le concept
de psychomotricité, initialement développé par J.Dupré au début du siècle,
n'a cessé d'occuper une place prépondérante dans les recherches et les
travaux des pédagogues, des psychiatres et des psychologues. Citons pour
mémoire, les travaux de J. De Ajuriaguerra, de G.B. Soubiran, de J.Bergès,
de N. Galifret-Grangeon, de R. Zazzo, de H. Santucci ou de M. Stambak
qui ont été le véritable creuset à partir duquel s'est construite la thérapie
psychomotrice en France.
Le développement croissant
de l'intérêt pour la psychomotricité et la reconnaissance de son efficacité
ont conduit le Gouvernement Français à créer un Diplôme d'Etat de Psychomotricien
en 1974.
Le psychomotricien est auxilliaire
de la médecine.
La thérapeutique psychomotrice a pour objet
de prévenir ou de traiter l'altération du développement psychomoteur et
de l'organisation psychomotrice d'un patient à tous les âges de la vie.
Sa spécificité réside dans
l'écoute et l'attention particulières portées aux manifestations psycho-corporelles
et à leurs significations.
Son domaine d'intervention est donc celui
de la construction ou de la prévention de l'altération de la vie psychique
et relationnelle par la mise en ouvre de l'expérience corporelle L'organisation
psychomotrice est constituée de quatre paramètres fonctionnant en synergie
dont l'un peut être source de perturbation ou peut servir de point d'appel
pour le soin.
-
l'activité neuro-motrice dépendant des
lois du développement et de la maturation (tonus, équilibres coordinations-dissociations,
équipement sensoriel et moteur, genèse de la latéralité) -la dimension
tonico-émotionnelle, sensori-motrice et affective qui, dès les premiers
échanges de la vie relationnelle va influencer la qualité de la posture,
la gestualité intentionnelle et permettre la construction du schéma
corporel
-
la dimension cognitive qui conduit le sujet
à intégrer et à maîtriser les rapports qu'il entretient avec l'espace,
le temps et sa corporéité.
-
la dimension de l'identité qui se construit
dans l'interaction du sujet avec son environnement familial et social.
Le psychomotricien intervient
dans le dépistage, la prévention et le traitement des troubles psychomoteurs.
Les troubles psychomoteurs
se manifestent par un déséquilibre des fonctions psychomotrices qui retentissent
sur le comportement, les conduites et les compétences. Ils peuvent également
se manifester par des dysfonctionnements à caractère psychosomatique.
Le retard et la déficience
se manifestent par un décalage par rapport à une norme habituellement
reconnue dans l'évaluation des compétences psychomotrices, à chaque âge
de la vie en rapport à une culture donnée.
La détérioration et l'involution
consistent en une diminution des facultés, des possibilités et des performances
d'un patient par rapport à ce qu'elles étaient antérieurement.
Modalités
d’intervention des psychomotriciens
et d’exercice des thérapeutiques
psychomotrices.
Peuvent accomplir les actes professionnels suivants,
les personnes titulaires du D.E. du Psychomotricien, et sur prescription
médicale :
- Actes de diagnostic psychomoteur contribuant au diagnostic médical :
- Observation, examen psychomoteur et diagnostic psychomoteur du patient dans ses capacités,
compétences et performances en rapport avec ses aptitudes d'investissement
corporel et psychique
- Appréciation du développement et la maturation, dépistage
- Actes relatifs au traitement préventif, curatif et palliatif :
- Actes de prévention des troubles psychomoteurs
- Actes de stimulations psychomotrices dans les interactions précoces et aux divers moments de l'évolution de la personne
-
Actes de soin auprès de patients présentant des retards, troubles et détériorations de leur organisation psychomotrice ou de leur équilibre psychosomatique.
Le psychomotricien est habilité à prendre en charge
les manifestations symptomatiques suivantes, qu'elles qu'en soient les
origines ou étiologie :
- troubles du développement psychomoteur ou des désordres psychomoteurs
- retards du développement psychomoteur
- troubles de la maturation, de la régulation tonique
- troubles du schéma corporel et de l'image du corps
- troubles de la latéralisation ou de la latéralité
- troubles de l'organisation spatio-temporelle
- dysharmonies psychomotrices
- troubles tonico-émotionnels
- maladresses motrices et gestuelles, apraxies, dyspraxies
- débilité motrice
- inhibition psychomotrice
- instabilité psychomotrice
- troubles de la graphomotricité à l'exclusion
de la rééducation du langage écrit
- troubles de la conduite et du comportement
Le psychomotricien contribue à la prise en charge
du patient dans le traitement :
- de la douleur
- des perturbations des niveaux de vigilance
- des conséquences de traumatismes occasionnant un ressenti corporel pénible ou insupportable pour le patient
- des manifestations symptomatiques en lien avec :
- des troubles ou des pathologies de la personnalité
- des conduites addictives
- des déficits intellectuel, sensoriel ou moteur
- des pathologies immuno-dépressives ou immuno-suppressives.
Le psychomotricien intervient auprès des nourrissons,
enfants, adolescents, adultes, et personnes âgées. Il peut associer à
son travail, dans l'intérêt du patient, les parents proches, ou autres
intervenants.
Il préférera, selon la nature des manifestations présentes chez le patient, une prise en charge en séances individuelles ou en groupe.
Lieux
d’intervention
Les psychomotriciens exercent dans différents types
d'institutions: établissements hospitaliers publics ou privés, services
de puériculture, de pédiatrie, de psychiatrie, de neurologie, de gériatrie.
Il travaille également dans les centres de rééducation et de réadaptation
pour adultes et pour enfants, hôpitaux de jour, centres d'aide par le
travail, centres médico-psychologiques, centres médico-psycho-pédagogiques.
En exercice en libéral, le psychomotricien travaille généralement en collaboration
avec, les médecins généraliste, les pédiatres, les psychiatres, les orthophonistes,
les psychologues et les enseignants de son secteur.
Actuellement Il n'y a pas de convention nationale,
concernant la prise en charge des soins par la Sécurité Sociale, mais des accords
locaux peuvent exister y compris avec certaines mutuelles.
Travail
de partenariat et de réseau
Le psychomotricien peut intervenir dans le cadre
de prises en charges multidisciplinaires et coordonnées : quelles
que soient les manifestations pathologiques, le psychomotricien assume
personnellement le suivi de sa relation thérapeutique avec le patient.
Les interventions du psychomotricien sont soumises
aux règles du secret professionnel et du secret partagé. Ne peuvent êtres
transmises à d'autres professionnels, dans l'exercice de leur métier,
que les conclusions d'évaluations du début, de cours ou de fin de prises
en charge.
Autres domaines d’intervention du psychomotricien.
Le psychomotricien peut participer à différentes actions dansles secteurs d'activités suivants :
- la formation initiale et l'encadrement des stagiaires
- la formation continue
- la contribution à la formation d'autres professionnels
- la collaboration à des interventions coordonnées avec des secteurs professionnels, autres que ceux de la santé, notamment éducatifs, sociaux et de réinsertions
- le développement de la recherche scientifique, dans le domaine médical, psychologique, social et éducatif
- la consultation et le conseil auprès d'instances administratives et communautaires.
Lieux de formation
- Aquitaine :
- Institut de Formation en Psychomotricité
Directeur M. D.Grabot
Case 31
146, rue Léo Saignat
33076 Bordeaux Cedex
- Ile de France :
- Institut de Formation de Psychomotricité de la Pitié-Salpêtrière
Université Pierre et Marie Curie
Directrice Mme F. Giromini
91 bd de l'Hôpital
75634 Paris Cedex 13
- ISRP (Institut Supérieur de Rééducation Psychomotrice)
Directrice Mme G.B Soubiran
9, rue Bouquet de Longchamp
75116 Paris
- Midi-Pyrénées :
- Techniques de réadaptations de l'Université Paul Sabatier - Toulouse III
Faculté de médecine
Directeur M. J.M Albaret
133, route de Narbonne
31062 Toulouse Cedex
- Nord-Pas de Calais :
- Institut de formation de Psychomotriciens de la région Nord-Pas de Calais
Directeur M. R. Leclercq
1, rue Gustave Delory
59120 Loos
- Rhônes-Alpes :
- Université Claude-Bernard Lyon 1
Institut " technique de réadaptation "
Directeur M. J.N Besson
8, avenue Rockefeller
69373 Lyon Cedex 08
Les revues
Thérapie psychomotrice et recherche
24, bd Paul Vaillant Couturier
94200 Ivry sur Seine
Evolutions psychomotrices
5 rue Copernic
75116 Paris
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