Chapitre 18 - Brûlures

18.8 - Forme clinique

18.8.1 Brûlures électriques

Elles sont deux types :

• Les brûlures par arc (flash électrique où le courant ne traverse pas l’organisme). Elles ressemblent aux brûlures thermiques.
• Les brûlures par contact direct avec le conducteur. Il existe un point d’entrée et un point de sortie avec un trajet intra-corporel à explorer. Il existe des complications immédiates de type cardiaque, neurologique, rénal et vasculaire.

18.8.2 Brûlures chimiques

Elles sont dues soit à l’action caustique d’un acide fort (chlorhydrique sulfurique nitrique ou d’une base forte (soude et potasse sur les téguments). Il faut d’abord diluer le caustique et l’éliminer. On réalise donc un lavage à l’eau si possible sous pression, large et abondant. Il doit durer longtemps (minimum 30 mn).

Examen ophtalmologique systématique.

18.8.3 Brûlures par radiation ionisante

Ce sont les radiodermites provoquées par les radiations électromagnétiques ou corps corpusculaires.

Cliniquement, il existe des radiodermites aiguës avec des ulcérations plus ou moins creusantes et douloureuses qui ne cicatrisent pas ou des radiodermites chronique à type de dystrophie cutanée (risque d’apparition d’épithélioma spinobasocellulaire).