Chapitre 10 - Entorse de la cheville

10.1 Définition

C’est la lésion des ligaments de la cheville. L’entorse du ligament latéral externe (LLE) représente la majorité des cas et sera le sujet de cet article. On en distingue l’entorse bénigne, simple distension ligamentaire, et l’entorse grave qui correspond à une rupture du ligament. Les autres entorses (ligament latérale interne (LLI) et ligaments tibiofibulaires (LTF)) seront rappelées.

10.2 Ce qu’il faut comprendre

• Cette lésion est très fréquente (6000 nouveaux cas par jour en France). Elle représente, tous sports confondus, 15 à 20 % des traumatismes sportifs.
• Il faut différencier cliniquement une simple entorse de cheville d’une fracture ou luxation du cou-de-pied.
• Le ligament latéral externe est en fait un ligament à 3 faisceaux :
  
  
  
  
  • le faisceau antérieur ou péronéo-astragalien antérieur (talofibulaire antérieur), bandelette plate, large et plutôt horizontale ;
  • le faisceau moyen ou péronéo-calcanéen (calcanéo-fibulaire), bandelette étroite plutôt verticale ;
  • le faisceau postérieur ou péronéo-astragalien postérieur (talofibulaire postérieur).