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Orthopédie


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traduction HTML V2.8
V. Morice


Aspects anatomiques de la partie proximale de l’humérus

 

 

L’extrémité supérieure de l’humérus se compose d’une tête (1/3 d’une sphère) tournée vers le dedans, le haut et l’arrière et faisant face à la glène de l’omoplate. Cette tête est séparée de ces deux tubérosités (trochiter et trochin) par le col anatomique. Ce tiers de sphère est intraarticulaire, c’est à la limite du cartilage que s’insère la capsule et les ligaments. C’est également à ce niveau que les vaisseaux nourriciers pénètrent dans l’os.

Les deux tubérosités sont séparées par la coulisse bicipitale par laquelle passe la longue portion du biceps provenant de son insertion sus-glénoïdenne. C’est au niveau des tubérosités que s’insèrent les muscles de la coiffe des rotateurs. Le trochiter est situé en dehors et en haut, il est le siège de l’insertion de l’avant vers l’arrière du sus-épineux et du sous-épineux. L’autre tubérosité, le trochin, se situe plus en avant et correspond à la zone d’insertion du muscle sous-scapulaire. La zone métaphysaire reliant l’épiphyse articulaire à la diaphyse est appelé le col chirurgical. C’est à ce niveau que l’on trouve le nerf axillaire et les vaisseaux circonflexes.

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