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Sommaire 1 - Méninges
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traduction HTML V2.7 V. Morice
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Chapitre 1 - Méninges | | |
1.2 - Les sinus veineux
1.2.2 - Le groupe antéro-inférieur
Centré sur les sinus caverneux Au nombre de deux, situés de part et d’autre de la selle turcique - Limites
- En avant : l’extrémité antérieure répond à la fissure orbitaire supérieure (fente sphénoïdale).
- En arrière le sinus caverneux est drainé par les sinus pétreux supérieurs et inférieurs.
- En dedans : la dure mère tendue du ligament interclinoïdien en haut, jusqu’à la base du crâne en bas (paroi latérale de la loge hypohysaire).
- En dehors : la dure-mére, oblique en bas et en dehors, dédoublée, tendue du bord latéral du toit (petite circonférence) en haut jusqu’au plancher de l’étage moyen.
- En bas : la dure mère de la fosse temporale.
- En haut : le toit est formé par la dure mère tendue entre le ligament interclinoïdien en dedans et la petite circonférence de la tente du cervelet en dehors.
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| Figure 8 Sinus caverneux - coupe coronale |
- Contenu
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| Figure 9 Sinus caverneux droit - vue postéro-latérale |
- Draine le sang veineux des veines ophtalmiques et du sinus sphénopariétal
- l’artère carotide interne issue du canal carotidien
- le nerf abducens (moteur oculaire externe, VI), en bas et en dehors de l’artère carotide interne.
- Des nerfs crâniens dans le dédoublement interne de la paroi externe, de haut en bas :
- Nerf moteur oculaire commun (III)
- Nerf pathétique (IV)
- Nerf ophtalmique de Willis (V1)
- Nerf maxillaire supérieur (V2) dans son angle inféro-externe.
- Afférences
- veines ophtalmiques, supérieure et inférieure, issues de l’orbite en traversant la fissure orbitaire supérieure (fente sphénoïdale).
- sinus sphénopariétal (de Bréchet) qui chemine sur le bord postérieur de la petite aile du sphénoïde.
- Efférences
- Sinus pétreux Supérieur : Situé dans la grande circonférence de la tente du cervelet le long de son insertion sur le bord supérieur du rocher, il se jette ensuite dans l’origine du sinus sigmoïde.
- Sinus pétreux Inférieur : descend le long de la partie antérieure de la suture pétro-occipitale et se jette ensuite directement dans la veine jugulaire interne au niveau du foramen jugulaire (trou déchiré postérieur).
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SLS : Sinus Latéral Supérieur (sagital sup.) SLI : Sinus Latéral Inférieur (sagital sup.) SS : Sinus Sigmoïde SPS : Sinus Pétreux Supérieur |
SL : Sinus Latéral (transverse) SD : Sinus Droit SPI : Sinus Pétreux Inférieur SC : Sinus Caverneux |
Pour en savoir plus
Les afférences du sinus caverneux.
- Les veines ophtalmiques supérieures et inférieures forment les principales afférences à l’origine antérieure du sinus caverneux. La veine ophtalmique supérieure naît à l’angle interne de l’orbite drainant en particulier la veine angulaire (branche de l’artère faciale). Elle reçoit la veine ethmoïdale, la veine musculaire supérieure, la veine lacrymale et la veine vorticineuse supérieure. Elle peut recevoir la veine centrale de la rétine et la veine ophtalmique inférieure.
La veine ophtalmique inférieure naît à la partie antéro-interne du plancher de l’orbite. Elle reçoit la veine musculaire inférieure, la veine vorticineuse inférieure, elle reçoit une anastomose avec la veine ophtalmique supérieure et des veines de la région ptérygo maxillaire. - Les veines centrales de la rétine.
La veine centrale de la rétine se projette soit dans la veine ophtalmique, soit directement dans le sinus caverneux. - Le sinus sphéno-pariétal de BRESCHET.
Ce sinus descend le long de la voûte pour atteindre le bord postérieur de la petite aile du sphénoïde puis le sinus caverneux. Il reçoit comme afférences les veines diploïques, méningées et cérébrales. - Le sinus coronaire.
La tente de l’hypophyse est limitée en avant par le sinus coronaire antérieur et en arrière par le sinus coronaire postérieur. Il forme ainsi un véritable cercle veineux qui se jette dans les deux sinus caverneux. Ainsi le sinus coronaire réalise une anastomose inter-caverneuse. - Le sinus occipital transverse ou plexus basilaire.
Ce plexus est formé de nombreuses veines anastomotiques courant sur la gouttière basilaire de l’occipital et la lame quadrilatère. Il réalise une anastomose inter-caverneuse au même titre que le sinus coronaire en réunissant les deux extrémités postérieures des sinus caverneux et les origines des sinus pétreux. - Les plexus sous-hypophysaires forment un réseau veineux situé dans le planché de la selle turcique.
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Pour en savoir plus
Les efférences du sinus caverneux.
- Le sinus pétreux supérieur.
Le sinus pétreux supérieur naît à l’extrémité postérieure du sinus caverneux et chemine sur le bord supérieur du rocher pour atteindre le sinus latéral juste avant l’origine de sa portion sigmoïde. Il reçoit des veines cérébelleuses protubérantielles et tympaniques. - Le sinus pétreux inférieur.
Le sinus pétreux inférieur naît à l’extrémité postérieure du sinus caverneux, descend de la suture pétro-occipital oblique en bas et en dehors pour atteindre le trou déchiré postérieur. A ce niveau il se jette directement dans le veine jugulaire interne. Il reçoit comme afférence des veines du cervelet, de la protubérance, du bulbe et les veines auditives interne. - Le sinus pétro-occipital d’ENGLISH.
Le sinus pétro-occipital est situé en dehors de la cavité crânienne, il a pour origine la suture pétro-occipital (trou déchiré antérieur) et chemine sur la face inférieure de la suture pétro-occipitale. Il se jette dans la veine jugulaire interne ou dans le sinus pétreux inférieur. - Le plexus carotidien REKTARZIK.
Le plexus carotidien est situé dans le canal carotidien, autour de l’artère carotide interne, formant un plexus veineux autour de l’artère carotide interne, il se jette dans la veine jugulaire interne.
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