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Table des matières 1 - Exploration de la glande thyroïde 2 - Les goitres (240) 3 - Nodules thyroïdiens : les cancers (240) 4 - Nodules thyroïdiens : conduite à tenir (240) 5 - Les hyperthyroïdies (245) 6 - Les hypothyroïdies (247) 7 - Hypercalcémies (318) 8 - Exploration des glandes surrénales 9 - Insuffisance surrénale (254) 10 - HTA d’origine endocrinienne : démarche diagnostique, causes (129) 11 - HTA d’origine endocrinienne : syndrome de Cushing (129) 12 - Néoplasies endocriniennes multiples (240, 318, 129, 205) 13 - Aménorrhées : aspects endocriniens (295) 14 - Hirsutismes (295) 15 - La ménopause (55) 16 - Hypogonadisme masculin, impuissance d’origine endocrinienne (338) 17 - Exploration de l’ante hypophyse 18 - Adénomes hypophysaires : diagnostic, complications (219) 19 - Adénomes hypophysaires : acromégalie (219) 20 - Adénomes hypophysaires : adénomes à prolactine (219) 21 - Insuffisance ante hypophysaire (219) 22 - Epidémiologie, clinique et traitement des diabètes (232) 23 - Complications chroniques du diabète sucré (232) 24 - Complications métaboliques aiguës du diabète sucré (232) 25 - Trouble de conscience chez un diabétique : conduite à tenir 26 - Surveillance d’un diabétique (232) Glossaire
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traduction HTML V2.7 V. Morice
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Chapitre 10 - HTA d’origine endocrinienne : démarche diagnostique, causes (129) | | |
Auteur : F. Duron 2003 (texte utilisé pour le polycopié national des enseignants d’endocrinologie ; thème transversal avec la cardiologie) Les hypertensions artérielles d’origine endocrinienne sont rares mais doivent être diagnostiquées car : - l’HTA peut révéler une maladie potentiellement grave,
- Il s’agit de causes curables d’HTA surtout lorsqu’elle est récente et qu’il s’agit de sujets jeunes.
Trois principes essentiels :- La démarche diagnostique repose sur :
- l’examen clinique et l’interrogatoire du patient
- des dosages biologiques simples
- Les tests hormonaux nécessaires au diagnostic sont coûteux. Ils ne doivent pas être demandés à titre systématique mais selon l’orientation clinique et/ou biologique. Les tests dynamiques doivent être confiés au spécialiste.
- Il ne faut jamais demander un examen d’imagerie sans avoir obtenu la preuve diagnostique par les examens hormonaux.
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