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4.1 - Papillome cutané
Le papillome, exemple caractéristique de tumeur bénigne d’un revêtement malpighien, a comme localisation habituelle la peau. 4.1.1 Diagnostic d’organe
Reconnaître histologiquement la peau sur : - Le revêtement malpighien de surface qui représente l’épiderme avec la couche de cellules basales, le corps muqueux de Malpighi, la couche granuleuse et la kératinisation de surface ;
- Le derme, tissu conjonctif, qui contient notamment les annexes cutanées (poils, glandes sébacées et glandes sudoripares) ;
- Plus en profondeur, l’hypoderme.
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Figure 28 Peau (grossissement moyen)B : couche de cellules basales
M : corps muqueux de Malpighi
G : couche granuleuse
K : kératinisation de surface
D : derme |
4.1.2 Diagnostic de lésion
Le papillome est une tumeur bénigne épithéliale saillante qui comporte - Un épaississement du revêtement malpighien (acanthose) ;
- Un allongement des crêtes épidermiques et conjointement des papilles conjonctives (papillomatose) ;
- Enfin, souvent, une importante kératinisation de surface (hyperkératose).
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| Figure 29 Papillome cutané (faible grossissement)Tumeur bourgeonnante, en relief, recouverte en superficie d’un épithelium malpighien épaissi (EM) reposant sur du tissu conjonctif (CJ). |
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| Figure 30 Papillome cutané (grossissement moyen)HK : hyperkératose ; A : Acanthose ; P : papillomatose |
C’est une tumeur bénigne : il n’y a pas d’anomalies cytologiques ou architecturales au niveau de l’épithélium épaissi ; la prolifération épithéliale est toujours nettement séparée du derme par la membrane basale (absence de toute infiltration). |
