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TP d’anatomie pathologique

Sommaire

Les auteurs

Programme des séances de TP

1 - Pathologie vasculaire

2 - Inflammation (I)

3 - Inflammation (II)

4 - Tumeurs bénignes

5 - Tumeurs malignes (I)

6 - Tumeurs malignes (II)


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traduction HTML V2.8
V. Morice


TP 3 - Inflammation (II)

 

3.3 - Aspergillose pulmonaire

 

Les lésions inflammatoires spécifiques de cette affection sont dites à spécificité « étroite » dans l’exemple ci-dessous car l’agent pathogène en cause peut être reconnu, persistant au sein des lésions qu’il a induites.

3.3.1 Diagnostic d’organe

Le poumon est identifié par ses alvéoles, cavités juxtaposées normalement vides, par ses axes broncho-vasculaires et parfois par la présence d’un pigment anthracosique noirâtre dans les cloisons conjonctives.

Image poumon1legV.jpg
Figure 24 Poumon normal (faible grossissement)
Alv : alvéole
B : bronche

3.3.2 Diagnostic de lésion

La lésion forme un territoire densifié, non aéré, dont l’analyse montre :

  • une nécrose tissulaire suppurée, riche en polynucléaires altérés, très basophiles, à noyaux pycnotiques, fragmentés ;
  • des filaments mycéliens violacé plus pâle, allongés avec quelques segmentations transversales, plus ou moins enchevêtrés au sein des foyers nécrotiques ;
  • une couronne de tissu conjonctif inflammatoire en périphérie des lésions.

Image aspergillose1legV.jpg
Figure 25 Aspergillose pulmonaire (macroscopie)
Flèche épaisse : poumon
Tête de flèche : plèvre
Flèches fines : nodules d’aspergillose disséminés

Image aspergillose3legV.jpg
Figure 26 Aspergillose pulmonaire (faible grossissement)
AL : alvéoles
AS : aspergillose
N : zone de nécrose

Image aspergillose2legV.jpg
Figure 27 Aspergillose pulmonaire (fort grossissement)
Flèche : filaments mycéliens
Tête de flèche : polynucléaires altérés (zone de nécrose)

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3.1 - Adénite tuberculoïde
3.2 - Tuberculose chronique pulmonaire
3.3 - Aspergillose pulmonaire
3.3.1 - Diagnostic d’organe
3.3.2 - Diagnostic de lésion